Órgãos de doadores com esteatose, órgãos expostos a tempos prolongados de preservação, órgãos de doadores idosos ou órgãos de doadores de coração parado são todos mais vulneráveis a lesão de preservação (isquemia-reperfusão) e, portanto, são chamados de órgãos de doadores de critérios estendidos.

Segundo dados do Ministério da Saúde, em 2016, um em cada cinco brasileiros já apresentavam obesidade. Esse não é um problema restrito ao Brasil e diversos países apresentam prevalências semelhantes e até mesmo superiores dessa condição. Torna-se importante destacar que a obesidade aliada a um estilo de vida sedentário está significativamente associada com o desenvolvimento de doenças crônicas, como a hipertensão arterial, diabetes mellitus e a esteatose hepática (gordura no fígado).

A escolha do órgão do doador para transplante impacta significativamente na sobrevida dos pacientes no curto e longo prazo bem como é associado com o desenvolvimento de complicações pós-operatórias, como a insuficiência renal aguda e as complicações biliares.